สังเกตซิ! ข้ออักเสบสะเก็ดเงิน คุณเป็นอยู่หรือเปล่า?

 

ข้ออักเสบสะเก็ดเงิน(Psoriatic arthritis)มักพบกับคนตะวันตกมากกว่าคนเอเชีย ทั้งนี้ผู้มีปัญหาข้ออักเสบสะเก็ดเงินในประเทศไทยมีประมาณ 60,000 คน อัตราส่วนของผู้ชายและผู้หญิงใกล้เคียงกัน และช่วงอายุที่พบบ่อยคือ 35-55 ปี ภาวะข้ออักเสบสะเก็ดเงิน มักพบได้ทุกข้อทั่วร่างกาย เช่น ข้อนิ้วมือ ข้อมือ ข้อศอก ข้อไหล่ ข้อสะโพก ข้อเข่า ข้อเท้า ข้อนิ้วเท้า ข้อกระดูกสันหลัง และข้อกระดูกเชิงกราน โดยจะมีอาการปวด บวม กดเจ็บที่ข้อ และไม่สามารถใช้ข้อได้ตามปกติ  

70% ของผู้ที่มีปัญหาข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะเกิดอาการทางผิวหนังก่อนอาการข้ออักเสบ ส่วน ใหญ่ของผื่นผิวหนังจะปรากฏกระจัดกระจายไปตามบริเวณต่างๆ ของร่างกาย โดยเฉพาะในร่มผ้า บางรายอาจไม่ทันสังเกตด้วยซ้ำ เพราะมีผื่นเพียงเล็กน้อยขึ้นที่บริเวณศีรษะ สะดือ หรือร่องก้น ซึ่งจุดเหล่านี้เป็นจุดซ่อนเร้นที่หลายคนไม่ทันได้สังเกต ทว่าจุดที่สังเกตได้ง่ายคือ เล็บ ใช่แล้ว...เพราะผู้ที่มีปัญหาข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะมีความผิดปกติของเล็บร่วมด้วย เช่น เล็บผิดรูป เล็บร่อน เล็บขรุขระเป็นหลุมเล็กๆ เล็บหนาหรือมีขุยขาวใต้เล็บ 20% ของผู้มีอาการจะเกิดข้ออักเสบก่อนผื่นผิวหนัง และที่เหลืออีก 10% จะเกิดข้ออักเสบขึ้นพร้อมๆ กับผื่นผิวหนังสะเก็ดเงิน

ลักษณะการอักเสบของข้อมีหลากหลาย นพ.  พงศ์ธร ณรงค์ฤกษ์นาวิน จาก โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า ให้ข้อมูลว่าสามารถแบ่งออกได้เป็น 5 รูปแบบ คือ

  1.  การอักเสบของข้อจำนวน 2-4 ข้อแบบไม่สมมาตรคือมีตำแหน่งของข้ออักเสบทางด้านขวาและทางด้านซ้ายไม่เหมือนกัน เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุด (ร้อยละ 35-50) และมักพบลักษณะของนิ้วบวมแดงคล้ายไส้กรอกเมื่อมีการอักเสบของข้อนิ้วมือหรือนิ้วเท้าร่วมด้วย
  2. การอักเสบหลายข้อแบบสมมาตร ลักษณะคล้ายโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ พบประมาณร้อยละ25
  3. การอักเสบของข้อปลายนิ้วมือหรือนิ้วเท้า พบประมาณร้อยละ 5-10 การอักเสบรูปแบบนี้มักจะสัมพันธ์กับความผิดปกติของเล็บ
  4. การอักเสบอย่างรุนแรงจนก่อให้เกิดการผิดรูปของข้อโดยเฉพาะข้อนิ้วมือ พบได้ประมาณร้อยละ  5
  5. การอักเสบของข้อกระดูกสันหลังและข้อกระดูกเชิงกราน พบได้ประมาณร้อยละ 5 และพบบ่อยในเพศชายมากกว่าหญิง อาจเกิดร่วมกับรูปแบบอื่นๆ ข้างต้นด้วย

Visitors: 25,936